FEDERAÇÃO PORTUGUESA DE ESGRIMA

FICHA DE INSCRIÇÃO

 

Nome:
Nacionalidade:
Nascido a: de de em
Distrito de:

Grupo Sanguíneo

Filiação:
Profissão:
Local Trabalho: Telef:
BI Nº
Arquivo: Validade:
Habilitações Literárias:
Residência:
Telefone:
Telefone Férias:
Sala de Armas que representa:
Data da 1ª inscrição: de de
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